기초생활수급자 자격조건 알아보기

: 수급권자 가구의 소득인정액이 급여 종류별 수급자 선정기준 이하인 경우 2021년 기준 중위소득 이하인 경우를 

포함합니다.

이를 정리해보자면 소득이 중위소득의 30~50% 이하 생활비 이하인 가구가 대상이 됩니다.

또한 생활비는 생계급여, 의료급여, 주거급여, 교육급여로 구분하여 지원하고 있습니다.

1) 생계급여:

2) 의료급여 :

3) 주거급여 :

주거급여 알아보기

4) 교육급여

기초생활수급자 가구 소득 조건

(단위: 원)

◆구분: 가구 규모와  중위소득 표

◆8인 이상 가구 계산=  7인 가구 기준 중위소득-  6인 가구 기준 중위소득의 차액에 + 7인 가구 기준 중위소득에

더하여 산정합니다.

◆2021년 급여 종류별 수급자 선정기준

(단위: 원)

◆생계급여 수급자 선정기준 : 기준 중위소득 30%는 동시에 생계급여 지급기준에 해당

◆8인 이상 가구의 급여별 선정기준 :

1인 증가시마다 7인 가구 기준과 6인가구 기준의 차이를 7인가구 기준에 더하여 산정
- 8인 가구 생계급여 수급자 선정기준 :2,481,920원 = 2,216,915원(7인 기준) + 265,005원(7인 기준‒6인 기준)

▶ 마이홈 포털 (myhome.go.kr) 바로가기 : 지금 내 상황에 맞는 주거 복지서비스받기 ( 주택지원 / 자금지원 )

◆ 소득인정액 산정방식

◆ 부양의무자 기준

부양의무자가 없거나, 부양의무자가 있어도

부양능력이 없거나 또는 부양을 받을 수 없는 경우

◆ 부양의무자의 범위

◆ 부양능력 유무의 판정

• ◆소득 · 재산 기준
  • 부양능력 있음 : 부양의무자의 부양능력 판정 소득액이 A의 40%와 B의 100%를 합한 금액 이상이거나, 재산의 소득환산액이 A와 B의 합의 18% 이상인 경우
  • 부양능력 미약 : 부양의무자의 부양능력 판정 소득액이 B의 100% 이상 A의 40%와 B의 100%를 합한 금액 미만(노인, 장애인, 한부모가구의 부양의무자는 별도기준 적용)이고, 재산의 소득환산액이 A와 B의 합의 18% 미만인 경우
  • 부양능력 없음 : 부양의무자의 부양능력 판정소득액이 B의 100% 미만이고, 재산의 소득환산액이 A와 B의 합의 18% 미만인 경우

◆ 예외적인 경우)

◆ 부양능력 미약자에 대한 부양비 산정

◆ 부양능력 있는 부양의무자가 있어도 부양을 받을 수 없는 경우

◆ 각종 특례 개인단위 보장에 따른 수급권자 범위의 특례

• 의료급여 특례
  • 다음 요건 충족 시 지속적인 의료비 지출을 요하는 가구원 개인에 한하여 의료급여 실시
    • 실제 소득에서 6개월 이상 지속적으로 지출되는 의료비를 공제하면 의료급여 선정기준 이하에 해당하나, 수급자 선정 이후에는 공제 대상 지출이 발생하지 않아 의료급여 선정기준을 초과하는 가구
• 자활급여 특례
  • 수급자가 자활근로, 자활기업, 자활 인턴 등 자활사업에 참가하여 발생한 소득으로 인하여 소득인정액이 의료급여 선정기준을 초과한 경우 해당자 개인에 대하여 자활근로, 자활기업, 자활 인턴 등에 참가할 수 있도록 자활급여를 계속 지급

◆ 외국인에 대한 수급권자 범위의 특례

• [출입국관리법] 제31조에 따라 외국인 등록을 한 사람으로서 다음에 해당하는 경우
  • 대한민국 국민과 혼인 중인 사람으로서 본인 또는 대한민국 국적의 배우자가 임신 중인 사람
  • 대한민국 국민과 혼인 중인 사람으로서 대한민국 국적의 미성년 자녀를 양육하고 있는 사람
  • 배우자의 대한민국 국적인 직계존속과 생계나 주거를 같이하는 사람
  • 대한민국 국민인 배우자와 이혼하거나 그 배우자가 사망한 사람으로서 대한민국 국적의 미성년 자녀를 양육하고 있는 사람 또는 사망한 배우자의 태아를 임신하고 있는 사람
• [난민법] 제2조에 따라 법무부 장관이 난민으로 인정한 사람

기초생활보장 신청하기

알아볼 내용으로는 3가지 입니다.

1) 기초생활 수급 신청가능한 대상자

2) 기초생활 수급 신청 하기, 장소

3) 기초생활 수급 신청 필수서류 알아보기

1) 기초생활 수급 급여 신청자

▶기초생활보장 수급권자 본인, 친족 및 그 밖의 관계인은 관할 특별자치시장·특별자치도지사·시장·군수·구청장(자치구의 구청장을 말하며, 이하 "시장·군수·구청장"이라 함)에게 수급권자에 대한 급여를 신청할 수 있습니다(「국민기초생활 보장법」 제21조제1항 전단).

▶ 차상위자 본인, 친족 및 그 밖의 관계인은 관할 시장·군수·구청장에게 급여를 신청할 수 있습니다(「국민기초생활 보장법」 제21조제1항 후단).

▶사회복지 전담공무원은 급여를 필요로 하는 사람이 누락되지 않도록 관할지역에 거주하는 수급권자에 대한 급여를 수급권자의 동의를 얻어 직권으로 신청할 수 있습니다(「국민기초생활 보장법」 제21조제2항).

2) 기초생활 수급 신청장소

(가서신청) 급여를 신청하려는 사람은 급여신청서에 신청 구비서류를 첨부하여 거주지를 관할하는 시장·군수·구청장(주거가 일정하지 않은 경우에는 실제 거주하는 지역을 관할하는 시장·군수·구청장을 말함)에게 제출해야 합니다(「국민기초생활 보장법」 제19조 및 규제「국민기초생활 보장법 시행규칙」 제34조제1항).

※ (온라인) 기초생활보장 급여신청은 복지로 홈페이지 복지서비스 신청-저소득층-주거급여, 교육급여, 장제급여에서

온라인으로 신청이 가능합니다.

▶ 대한민국 대표 복지포털 '복지로' (bokjiro.go.kr) 바로가기

각종 급여신청에 대해 보건복지상담센터 ☎129로 문의할 수 있습니다.

3) 기초생활 수급 신청서류

급여를 신청하려는 사람은 다음의 서류를 거주지를 관할하는 시장·군수·구청장(주거가 일정하지 않은 경우에는 실제 거주하는 지역을 관할하는 시장·군수·구청장을 말함)에게 제출하면 됩니다.

신청서(필수)

·사회보장급여 신청서
·금융정보 등 제공 동의서(부양의무자 포함)

구비서류(필요시)

※조사과정에서 구비서류 외 추가자료 제출 요구 가능

신청서류의 보존기간은 신청서 접수 이후 5년이며, 사회보장정보시스템으로 전산적보존(스캔문서 등록)이 이루어진 경우 종이서류 원본은 1년까지 보관합니다(보건복지부 「2021년 국민기초생활보장사업안내」25쪽).

▶ 마이홈포털 (myhome.go.kr) 바로가기: 지금 내 상황에 맞는 주거복지 서비스 지원받기

1) 주택지원 또는 2)자금지원 (국토교통부,한국토지주택공사)

기초생활 수급 신청에 따른 처리기한

기초생활보장 급여 신청일부터 30일 이내에 선정 여부가 통지됩니다(「국민기초생활 보장법」 제26조제4항 본문).

다만, 다음의 어느 하나에 해당하는 경우에는 신청일부터 60일 이내에 통지할 수 있습니다.

이 경우 통지서에 그 사유를 구체적으로 밝혀야 합니다(「국민기초생활 보장법」 제26조제4항 단서).

- 부양의무자의 소득·재산 등의 조사에 시일이 걸리는 특별한 사유가 있는 경우

- 수급권자 또는 부양의무자가 조사나 자료제출 요구를 거부·방해 또는 기피하는 경우

기초생활 수급 신청하기 대표적인 질문, 응답 알아보기

Q. 기초생활보장 신청을 하려는데 어디서 해야 하나요?

A. 기초생활보장은 주민등록상 주소지 관할 시·군·구 및 읍·면·동에서 연중 신청이 가능합니다.

주거가 일정하지 않을 경우에는 실제 거주지역을 관할하는 시·군·구(읍·면·동)에 신청할 수 있습니다.

※주거가 일정하지 않은 사람 중 일부 주민등록 문제로 기초생활보장제도에서 제외될 수 있는 사람(비닐하우스 거주자, 쪽방 거주자 등)에 대한 자세한 내용은 이 콘텐츠 <기초생활보장제도 알아보기-기초생활보장제도 및 사회취약계층 보호-사회취약계층에 대한 특별보호>에서 확인하실 수 있습니다.

Q. 기초생활보장 신청 후 선정되기까지 얼마나 걸리나요?

A. 일반적으로 신청일로부터 30일 이내에 선정되며, 소득‧재산 등의 조사에 시일이 걸리는 등 특별한 사유가 있는 경우에는 60일 이내에 선정하여 해당 기관(시·군·구)에서 서면으로 결과를 통지합니다.

함께보면 좋은 뉴스 기사내용>

"이 많은 병원비 어찌 감당하라고"…11월부터 기초생활수급자 의료비 지원 80%로 확대 - 매일경제 (mk.co.kr)

지금까지 기초생활수급 신청하기 관련내용들 알아보았습니다.

국민 취업지원제도로 소득지원과 취업지원받기

:종합적인 취업 지원 서비스를 제공하고, 저소득 구직자에게 최저소득을 지원합니다.
국민 취업지원제도의 대상 조건을 충족하면 고용복지+센터에서 관련 서비스 및 수당 지원을 받을 수 있습니다.

목차

국민 취업 지원제도 5가지 지원내용

1. 취업 취약계층에 취업지원

- 취업지원 서비스를 종합적으로 제공하고, 저소득 구직자에게는 최소한의 소득도 지원

- 자격요건에 부합하는 경우 고용복지+센터에서 관련 서비스와 수당 지원 가능

2. 저소득층 소득지원 강화

- 구직자 취업촉진 및 생활안정지원에 관한 법률을 기반으로 저소득 구직자 등 Ⅰ유형 대상자 (아래 표 참조) 에게 구직촉진수당(50만 원*6개월)을 지급하여 저소득층 생계안정 지원

3. 취업지원 서비스 맞춤형 지원 서비스 제공

- 직업훈련에 집중된 기존의 취업지원 서비스의 문제를 보완, 일 경험 프로그램 및 고용/복지서비스 연계 강화를 통해 취업 장애요인별 맞춤형 취업지원 서비스 제공

4. 구직활동 의무 이행 확보

- 취업활동계획 수립을 통해 구체적인 구직활동의무를 부여하고, 이행을 위한 모니터링 진행 

- 구직활동의무를 성실히 이행한 경우에만 구직촉진수당을 지급하고,

의무 불이행 시 수당 지급을 제한하는 제도적 장치 마련

5. 기존 취업지원 서비스 통합 운영

- 국민 취업지원제도는 기존의 취업성공 패키지와 청년 구직활동 지원금을 통합하여

취업 취약계층에 대한 종합적 취업지원제도로서 운영

사업 운영 기간 : 연중 상시로 이루어지고 있습니다. (굿 /GOOD)

사업 신청 기간과 접수 방법

: 1) 2020.12.28.~ 온라인 사전 신청 접수
2) 2021.1.1.~ 관할 고용센터 방문 또는 온라인 신청 (아래 신청 사이트 참조)

지원 규모(명)

: 연간 총 59만 명 지원 예정 신청 자격

 

자격 요건 나이

:만 15세 ~ 69세

 

 

거주지 및 소득 분류 유형

Ⅰ유형 : 심사형 (구직촉진수당(50만 원*6개월)과 취업지원 서비스 함께 지원)

: 1)15~69세 구직자 중 가구단위 중위소득 60프로 이하이며, 2) 가구 단위 재산 4억원 이하이면서, 3) 취업경험(최근 2년 이내 100일 또는 800시간 이상)이 있을 것     Ⅰ유형 선발형 (구직촉진수당(50만원*6개월)과 취업지원서비스 함께 지원) 1) 요건심사형 중 취업경험 요건을 충족하지 못한 자 2) 단, 청년 (18~34세)은 중위소득 120프로 이하자 대상

 

 

 

휴대폰요금 할인 받기 , 25% 선택약정할인제도~ (SKT,KT ,LGU+선택약정 바로가기, 변경하기)

휴대폰 요금을 감면받을수 있고, 게다가 25%로라는 할인율을 자랑하는데 안받을 이유가 없겠죠. 25%선택약정할인제도란? 간단히 말해서 공시지원금 대신 휴대폰 요금을 25% 할인 받을 수 있는 제

cjo0070.tistory.com

 

 

 

 

Ⅱ유형:  (취업지원 서비스 제공) 기존의 취업성공 패키지

1)Ⅰ유형에는 해당하지 않는 가구단위 중위소득 100프로이하 중장년층 등에게 지원 2) (저소득층) : 15~69세, 중위소득 60프로 이하/ 특정계층/ 월 250만원 미만 특수형태근로종사자, 영세자영업자 등 3) (청년) : 18~34세 4)(중장년) : 35~69세, 중위소득 100프로 이하     5) 참고)특정계층 -노숙인등 비주택거주자/북한이탈주민/여성가장/결혼이민자/결혼이민자중도입국자녀/신용회복지원자/위기청소년/ FTA피해실직자/건설일용근로자/국가유공자 가구원 중 취업지원 대상자/ 미혼모(부),한부모/ 니트(NEET)족/ 영세 자영업자/ 특수형태 근로종사자/집합금지,영업제한 업종 종사자/ 구직단념청년

 

학력 : 제한 없음

전공 : 제한 없음

취업 상태 : 미취업자

특화 분야 : 제한 없음

 

 

 

 

추가 조건 단서 사항

2020년에 취업성공 패키지, 청년 구직활동 지원금 등 사업에 참여하였다가 2021년 1월 이후 참여가 종료된 경우, [종료일로부터 6개월 간] 국민 취업지원제도 참여 불가

 

 

 

 

 

재난적 의료비 지원사업 지원확대 자격 < 건강보험공단 >

재난적의료비 지원사업 개요 및 지원 확대 가 시행된다 합니다. 자세한 의료비 지원사업 조건 , 대상 , 금액을 확인해 볼까요 ? 재난적 의료비 지원사업 의료비 지원 목적: 그동안 과도한 의

cjo0070.tistory.com

 

 

 

참여  자격 대상 제외

 

1> 국민취업지원제도에 참여할 수 없는 대상(Ⅰ유형) -학업/군복무 등으로 즉시 취업이 어려운 사람 ( 고등학교·대학교·대학원 재학생 및 휴학생의 참여는 불가합니다.) -생계급여 수급자(단, Ⅱ유형 참여가능) 2> 실업급여 수급 중이거나 종료 후 6개월이 지나지 않은자 3> 자치단체 청년수당 수급 중이거나 종료 후 6개월이 지나지 않은 자 4> 정부 재정지원 직접일자리 참여 중이거나 종료 후 6개월이 지나지 않은 사람 5> 신청인 본인의 월 평균 총소득이 1인가수 기준 중위소득 50프로 초과한 사람

 

 

국민취업지원제도 신청 방법 및 절차

기타

2>[재택플러스] 국민연금 맞벌이 시대‥더 많이 받는 꿀팁? (imbc.com)

안전신문고를 통해 살면서 불합리 하거나 위반사항을 보았을때

또는 공공기물이 파손되어 불편했던 모든 민원 신고가 가능합니다.

<안전신문고 : 모바일, 앱 ,어플로도 설치가능합니다.>

교통위반, 생활불편, 코로나 19방역수칙 위반 신고 하기

목차

1. 안전신고 종류 및 신고 방법

( 아래에 안전신고 안내 종류 요약 사진참조.↓)

1>도로, 시설물 파손 및  고장 

2> 교통위반 : 과속 운전, 불법 차선변경 , 불법유턴등

3> 건설 해체, 공사장 위험 

4>쓰레기·폐기물·유독물 투기, 유출, 방치

5> 대기·수질오염

6> 지하수 미등록 시설·방치공

7> 기타 안전·환경오염

2.생활불편 신고 종류 및 안내

(사진참조 : 생활불편 신고 내용 요약 정리)

1> 불법광고물 : 불법 옥외광고물(현수막,간판,풍선,배너등)

2> 자전거·이륜차 방치 및 불편 : 공공자전거 파손, 방치, 자전거 주차시설 파손
장기 방치 이륜차

3> 청소년 유해업소: 청소년 유해업소에 청소년 고용·출입 등

4> 에너지 과소비 : 실내 냉·난방온도 미준수, 낮 시간대 가로등 점등 등

5> 기타 생활불편 : 각종 불량 및 건강기능 식품 신고 등

3. 코로나 19 방역수치 위반 신고 안내

(코로나 위반 종류 : 요약 정리 사진표 참고↓)

코로나 19방역수칙 위반 신고하기

1> 사회적 거리 두기 영업, 모임 위반

2>자가 격리자 의 무단이탈 신고 하기

3> 밀폐된 장소에서 많은 사람들이 밀집하여밀접 접촉을 일으키는 경우

4> 출입자 관리(발열체크,명부 작성),마스크 착용, 거리두기, 환기/소독 등 방역지침이

반복적, 복합적으로 지켜지지 않는 경우

5>그외 감염차단을 위한 신고 제안  및 건의 하기

감염 확산을 차단하기 위한 아이디어 또는제도 개선이 필요한 사항을 신고·건의·제안

* 보건복지부 또는 질병관리청 건의사항은 안전신문고 홈페이지(www.safetyreport.go.kr)의 안전제안코너 이용(바로가기)

안전신문고 사용에 관한 궁금증 및 마일리지 안내

궁금증 1> 안전신문고로 신고한 내용에 대한 처리결과 및 수용여부에대한 문의는?

안전신문고 각종 신고하기 바로 가기 :▶ 안전신문고> 신고서 작성 (safetyreport.go.kr) ◀

안전신문고 홈페이지 바로 가기 아래 ▼ ▼

우리는 살면서 부조리하게 국가 세금을 낭비하는 현장을 여러모로 많이 보게 됩니다.

이렇때 실생활에 유용하게 쓰이게 될 신고 포상금 제도인 예산낭비 신고센터에 대하여

알아보도록 합시다.

예산낭비 신고센터 왜 생겨 난거죠? 신고시 포상금은 얼마일까요? 그리고 어디서 신청하고 , 어떻게 신청하면

될까요? 

국가 예산낭비 신고 센터, 포상금 지급 ( 탈세, 부조리 신고) 방법 알아보기

목차

1>예산낭비 신고센터 설치 목적 ,배경

2> 신고 절차 (온라인 , 전화신고)

3> 포상금 지급

4> 예산 낭비 기여자 성과금제도 ( 예산낭비신고자 포함)

5>안전신문고 <교통위반, 생활불편, 코로나 방역수치 위반 신고바로가기>

1> 예산낭비 신고 센터 왜 생격난거죠? 

- 국가 예산 낭비 신고센터 만든 배경

- 예산 낭비 신고 센터 법적 근거

2> 국가 예산 낭비 신고센터 신고하기 (설치현황)

* 기획재정부를 제외한 기관에서는 각 기관 누리집(홈페이지)에 신고센터 설치 현황

3> 예산낭비신고· 절감제안 처리절차

예산낭비신고·예산절감 제안을 하고자 할 때

예산낭비신고· - 예산절감제안 검토- 예산낭비신고- 예산절감제안 - 회신-  인센티브 지급

※ 예산성과금제도

1>예산성과금 제도란?

예산성과금 제도는 예산을 절약하거나 국고수입을 증대시킨 경우,
기여자에게 그 성과의 일부를 인센티브로 지급하는 제도를 말합니다.

• ‘98년에 제도를 도입한 이후 ’99년 하반기에는 예산절약 뿐만 아니라 국고 수입을 증대한 경우에도 예산성과금을 지급하면서 예산절약 또는 국고수입액은 ‘13년까지 15조 6천여 억원에 이를 정도로 증가하여, 예산성과금 제도가 공공부문의 효율성 향상에 큰 성과를 거두게 되었으며 공직사회의 일하는 방식 개선에도 크게 기여를 하였습니다.

• 당초 지급대상을 국가공무원, 국가위임사무를 담당하는 지자체 공무원, 국민고충처리위원회를 통해 제안한 일반 국민에 한정하던 것을 개선하여 ‘06년부터는 예산낭비신고인과 예산낭비방지 제안인에게도 지급할 수 있게 되었습니다.

예산성과금 지급요건

• 예산성과금은 자발적인 노력으로 정원감축, 예산의 집행방법 또는 제도개선을 하여 업무성과는 종전수준 또는 그 이상으로 유지하면서 경비를 적게 사용하여 예산을 절약한 경우와 특별한 노력을 통하여 세입원의 발굴 또는 제도개선 등으로 국고의 수입이 증대된 경우에 지급합니다.

예산성과금 신청, 심사, 지급절차

• 예산성과금은 각 중앙행정기관의 자체심사 및 예산성과금심사위원회의 심사를 거쳐 지급대상자와 지급규모 등을 결정합니다.

• 따라서 예산성과금을 지급받고자 하는 대상자는 예산절약, 창의성 및 노력도 등을 입증할 수 있는 자료를 준비하여 각 중앙행정기관에 설치된 자체심사위원회에 신청하여야 합니다.

• 각 중앙행정기관의 자체심사위원회는 예산성과금 지급의 타당성 등을 판단하여 매년 매년 1월 1일부터 1월31일까지 또는 7월 1일부터 7월 31일까지 기획재정부에 예산성과금 지급을 신청합니다.

• 기획재정부는 매년 접수된 각 중앙행정기관의 신청을 토대로 관련 전문가들의 자문 등을 거친 후 관련부처 및 민간전문가로 구성된 예산성과금심사위원회에서 기여자의 창의성, 노력의 정도, 재정개선효과 및 그 파급효과 등을 심사하여 "1월 1일부터 1월 31일까지" 신청인 경우에는 6월30일로 하고, "7월 1일부터 7월 31일까지" 신청인 경우에는 12월 31일까지 성과금을 지급합니다.

예산성과금 지급한도

• 예산성과금의 규모는 예산절약 또는 수입증대 당사자의 자발적 노력의 정도, 내용의 창의성, 재정개선효과 및 파급효과 등을 종합적으로 감안하여 결정합니다.

• 지급대상은 예산절약 또는 수입증대에 직접 기여한 자로 직접 기여자가 다수인 경우에는 기여도에 따라 성과금을 차등 지급합니다.

• 또한, 지급 한도액은 1인당 6천만 원을 초과할 수 없으나, 예외적으로 지급사례가 타기관에 확대 적용됨으로써 예산절약 또는 수입증대의 효과가 현저하다고 인정되는 경우에는 성과금의 30퍼센트 범위 안에서 가산하여 지급할 수 있습니다.

이외에도 안전신문고 생활안전불편 및 교통 위반 , 코로나 19 방역수칙 위반 신고하기도 가능합니다.

안전신문고 신고하기 

▶ 안전신문고 신고하기 > (safetyreport.go.kr) 바로가기 

안전신문고를 통해 안전신고 / 생활불편 신고 / 코로나 19 방역수칙 위반 신고가 언제든 가능합니다.

하지만 코로나 19방역수칙 위반 신고중 신고는 언제든 가능하나

무분별한 신고때문인지 포상금 제도는 현재 21년 부터는 없어졌다고 합니다.

코로나 백신 접종후 심장에 갑작스런 여러 증상이 느껴진다면

적절한 검사와 치료로 시기를 놓치면 안되겠죠.

심낭염과 심근염의 증상 , 진단 검사 , 치료방법 에 관해 알아보도록 합니다. 

먼저 심낭염, 심근염 모두가 같은 질환이 아닐까 헷갈리 신다면,

심낭염과 심근염의 각가의 증상부터 진단검사와 치료방법부터 알아보도록 합시다.

심낭염 이란?

심장을 둘러싸고 있는 이중막인 심낭에 염증이 생겨 나타난 질환입니다.

▶연령: 위험 요인은 원인에 따라 다릅니다.

▶성별, 유전력, 생활 방식: 중요한 위험 요소는 아닙니다.

심낭염 6가지 특징

1) 심낭염은 심장을 둘러싸고 있는 이중막인 심낭의 염증입니다.

2) 심장마비와 같은 증상은 일반적으로 발생하며 갑작스러운 발병이 특징입니다.

3) 염증은 약 일주일 안에 치유됩니다.

4)그러나 드물게 염증이 지속되면 심낭에 흉터가 생기고 두꺼워지며 위축됩니다.

5)그 결과, 심장 근육이 움직일 공간이 충분하지 않아 심장 근육이 정상적으로 펌프질할 수 없습니다.

: 이러한 심각한 상태를 "수축성 심낭염"이라고 합니다.

6) 급성이든 만성이든 상관없이 심낭의 두 층 사이에 물이 고이면 심장은 혈액을 효율적으로 펌핑할 수 없습니다.

: 이것을 "심낭 삼출액"이라고 하며 만성 심부전을 유발합니다.

심낭염 대표적 5가지 증상

급성 심낭염의 증상은 몇 시간 동안 나타나며 약 7일 동안 지속됩니다.

1) 심호흡을 하면 가슴 한가운데에 통증이 느껴진다.

2) 위치를 변경하고 약간 앞으로 기울이면 통증이 감소합니다.

3) 목과 어깨 부위의 통증.

4) 열이 날수도 있습니다.

그 외에도

만성 수축성 심낭염이 있거나 심낭 삼출액이 너무 많으면 심장이 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없습니다.

5)이는 숨가쁨, 복부와 발목의 부종, 몇 달 동안 불규칙한 심장 박동으로 이어질 수 있습니다.

심낭염 치료 방법

▶ 흉부 X-선 검사를 비롯해 심장의 전기적 활동을 살펴보려면 심전도 검사가 필요하며,

▶ 심장 내부의 모습을 살펴보기 위해선 심장 초음파 검사를 한다.

▶ 심장 초음파 검사를 하면 심장 주위의 액체를 살펴볼 수 있고 심낭의 두께도 측정할 수 있다.

▶ 혈액검사는 감염 또는 자가면역 질환을 확인하기 위해 필요하다.

▶ 심낭염은 병원에 입원해서 치료를 받아야 한다.

: 흉통을 줄여주고 염증을 치료하기 위해 비스테로이드계 항염증제를 처방한다.

▶ 심낭염이 바이러스 감염에 의해 발생했다면 이 정도만 치료해도 일주일 이내에 회복된다.

▶ 하지만 결핵 감염, 자가면역 질환 그리고 세균성 감염 등 원인질환을 치료해야 하는 경우도 있다.

▶ 심낭 삼출액은 흉부 벽을 통해 제거할 수 있는데, 삼출액이 다시 생기면 심낭의 일부를 제거하여 지속적으로 배액(체내에 불필요하게 고인 액체를 밖으로 배출해내는 것)할 수 있다.

▶ 만성적 수축성 심낭염은 수술로 심낭의 대부분을 제거하여 심장박출을 호전시킬 수도 있다.

심낭염의 치료 후 예후

▶ 바이러스성 심낭염 환자들은 대부분 일주일 이내에 회복되지만,

10명 중 1명은 회복 후 몇 달 안에 재발한다.

▶ 자가면역계 질환에 의한 심낭염은 재발할 수 있다.

만성적 수축성 심낭염은 외과적 수술로도 치료하지만,

성공률은 아주 낮은 편이다.

심근염 증상

흉통, 숨가쁨, 발열, 오한, 근육통, 관절통, 기력부족 등의 증상이 있는 경우 병원을 방문한다.

▶ 흉통은 환자의 약 35%에서 발생하며 찌르는 듯한, 날카로운, 때로는 쥐어짜는 듯한 통증으로

급성 심근경색증의 증상일 수 있어서

심근염과 급성 심근경색증을 구분하기 어렵다.

▶때때로 심부전의 증상을 동반하는 경우,

사람들은 숨가쁨 또는 기좌 호흡(누워 있을 때 호흡 곤란이 악화되는 경우)을 호소할 수 있습니다.

▶ 어린이의 경우는 발열, 숨가쁨, 식은땀, 청색증 등을 경험할 수 있으며,

단순히 감기와 유사한 발열, 오한, 근육통 등으로 나타날 수 있습니다.

심근염 진단 및 검사

▶혈액 검사 상 염증 수치의 상승 및 심근효소수치의 상승,

심초음파 검사에서 심근경색의 소견이 없을 경우 진단이 가능하다.

▶ 심근염이 의심되면, 흉부 X-선 촬영을 통해 심장이 커져 있는지를 확인한다.

▶ 심장의 전기적 활동을 모니터하기 위해서는 심전도 검사를 하며

▶ 심장 내부를 볼 수 있는 심장 초음파 검사를 할 필요가 있다.

▶ 혈액을 채취하여 심근의 손상 여부를 알아볼 수 있는 효소와 감염에 대해 검사한다.

▶대개 심근염은 가볍게 나타나므로 2주 이내에 회복된다.

: 만일의 경우 심부전이 심하게 진행된다면 심장이식을 고려해볼 수도 있다. 

자세한 심근염 검사 항목과 이유

- 혈액 검사: 염증 수치의 상승 정도, 백혈구 수치의 확인, 심근효소수치의 상승 여부 확인

- 심초음파 검사: 심장 기능, 동반된 다른 질환을 확인, 심근경색을 배제할지 결정

- 관상동맥조영술: 심근경색이 완전히 배제되지 않을 경우 시행하기도 함

- 심장 MRI: 최근 사용이 증가하고 있으며, 심장 근육의 부종을 확인할 수 있음

- 관상동맥 CT: 비침습적으로 관상동맥의 협착 정도를 파악할 수 있어 관상동맥조영술 대신 사용하기도 하나, 급성 심근염일 경우 심박 수가 빠른 경우가 많아 사용이 제한됨

뉴스 내용보기>▼▼

20대 화이자 1차 맞고 사망, "백신 맞을 사람 분명하게 알려라" 호소 - 파이낸셜뉴스 (fnnews.com)

“모더나 백신 맞고 심장 미친 듯 뛰어” 기저질환 없던 美 30대 여성 사망 - 조선일보 (chosun.com)

심근염 치료방법

▶ 대부분의 경우 급성기에 감소된 심장 기능의 지지(약물, 경피적 삽입 기구들을 이용)

및 부정맥에 대한 적절한 처치를 하여 심부전의 합병증 발생에 대한 지지적 치료를 한다.

▶ 심근염 자체에 대한 치료로는 현재까지 성공적인 치료법은 없다. 통증 조절도 중요한 치료 중 하나이다.

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선택적 함구증 증상과 진단표 , 치료방법 알아보기

선택적 함구증 이란?

선택적 함구증은 다른 맥락에서 말하지만 특정 다른 사회적 상황에서 다른 사람의 말을 반응하여 시작하거나,

구두로 반응하지 않는 것을 말합니다.

1) 선택적 함구증은 이러한 비언어적 증상이 한 달 이상 지속되고

2) 교육적 또는 직업적 성취 또는 사회적 의사소통을 방해할 때 진단될 수 있습니다.

3) 과거에는 선택적 함구증이 아동·청소년기에는 또 다른 정신질환으로 분류됐으나 지금은 불안장애로 분류된다.

선택적 함구증 진단기준표

선택적 함구증의 주요 특징은 말할 수 있음에도 불구하고,

특정 사회적 상호 작용 상황에서 말할 수 없다는 것입니다.

(말을 시작하거나 다른 사람의 말에 구두로 반응하지 않음).

1) 선택적 함구증은 이러한 침묵 행동이 한 달 이상 지속되고

2) 교육이나 직업적 성취 또는 사회적 의사소통을 방해할 때 진단됩니다.

DSM-5(American Psychiatric Association, 2013)에서 제안하는 구체적인 진단기준은 다음과 같다.

※ DSM-5 선택적 함구증 대한 진단 기준표 ※

A. 다른 상황에서는 말할 수 있지만 말해야 하는 특정 사회적 상황(예: 학교)에서는 지속적으로 말할 수 없습니다.

B. 장애가 학업 또는 직업적 성취 또는 사회적 의사소통을 방해합니다.

C.  장애기간이 1개월 이상 지속되는 경우(단, 입학 후 첫 달에 한하지 않음) 다.

D. 말을 못하는 이유는 사회생활에서 요구되는 언어능력의 부족이나 그 언어와의 불편한 관계가 아니다.

E. 장애는 의사소통 장애(예: 유아기 유창함 또는 말더듬)로 설명되지 않으며 자폐 스펙트럼 장애, 정신분열증 또는 기타 정신병적 장애 중에 발생하지 않습니다.

선택적 함구증이 있는 어린이는 가족 앞에서는 말을 하는 경우가 많지만,

친한 친구, 심지어 조부모나 사촌과 같은 가까운 친척 앞에서는 말을 하지 않는 경우가 많습니다.

이러한 아동들은 학교에서 책을 읽거나 발표를 하는 등

학교에서 말을 해야 하는 상황에서 말하기를 거부하기 때문에 교사가 아동의 문해력을 평가하기 어렵고,

이는 학업 성취도와 교육 프로그램 참여에 큰 지장을 줍니다.

ADHD 내용 함께보기>

< 다양한 선택적 함구증의 행동 패턴 >

선택적 함구증을 가진 일부 아동은 말할 뿐만 아니라 끄덕임, 진동, 가리키기와 같은 몸짓이나 쓰기와 같은 비언어적 수단을 사용하여 다른 사람과 의사소통하고 말이 필요 없는 사회 활동에 참여합니다.

역할에 참여합니다(예: 청소, 공놀이 등).

1) 선택적 함구증은 이러한 함구증의 증상이 한 달 이상 지속되어

2) 학업 또는 직업적 성취 또는 사회적 의사소통을 방해할 때 진단됩니다.

<선택적 함구증 진단을 연기해야 하는 경우>

그러나 새로운 학교 입학 직후,  약 한 달 동안 이러한 증상이 나타나면 진단을 연기해야 ​​합니다. 

수줍음이 많은 아이들은 입학 직후 또는 이민 가 같은 외국 상황에서 말하기가 어렵거나

수줍음이 많아 일시적으로 이러한 증상을 경험할 수 있기 때문입니다.

다만, 새로운 환경으로의 진입 또는 전환으로 인해 새로운 환경에 배치되어

1개월 이상의 습관화 기간이 경과한 경우라도

이러한 함구증 행동이 지속되어 학교생활에 지장을 줄 경우 선택적 함구증을 고려할 수 있습니다.

선택적 함구증 치료

행동 치료는 일반적으로 선택적 함구증에 사용됩니다(Martin & Volkmar, 2007).

다른 정신 장애에 대한 행동 치료와 마찬가지로 말의 빈도를 증가시키거나 행동(A),

언어 행동 또는 행동(B)을 선행하는 상황이나 사건(C)의 결과를 면밀히 모니터링하고 측정합니다.

아동 기능 분석(A-B- C).

따라서 언어 행동의 강화와,  암묵적 행동의 제거가 점진적이고 체계적으로 공식화됩니다.

함구적 행동을 제거하기 위해

1> 상황적 철수와

2> 개인 소거의 두 가지 방법이 사용됩니다.

1> 상황적 소거는 아동이 말하는 특정 장소 또는 상황(예: "집" 또는 "가족과 함께")에 대해 아동의 말하기 행동에 칭찬, 감사하거나 보상함으로써 언어 행동을 강화하는 방법입니다..

2> 개인 소거는 아이가 이미 말하고 있는 상황으로 새로운 사람을 점진적이고 체계적으로 데려오는 방법임을 보여주는 장소와 상황으로 점진적이고 체계적으로 확장하는 것입니다.

이 절차를 통해 아이는 점점 더 많은 장면에서 많은 사람들과 자연스럽게 대화할 수 있습니다.

역효과가 나는 경우>

아이의 말없는 행동에 대한 주변 사람들의 슬픔 , 걱정, 의견도

일종의 관심으로 작용하여 부정적인 강화가 될 수 있습니다.

또한 아이들은 '말 못 하는 아이'의 시선에 부담을 느끼기 때문에 말하기가 더 어려울 수 있습니다.

선택적 함구증 호전되는 다양한 방법>

때로는 일례로 학년 또는 학교가 바뀌어(초등학교 졸업 후 중학교 진학) 새로운 사회적 상황에 처했을 때 증상이 급격히 호전되는 경우도 있다.

따라서 부모와 교사는 아동의 비언어적 행동,

언어적 행동이 발생하는 상황, 언어적 행동으로 인해 아동이 겪는

어려움을 주의 깊게 관찰하고 적절한 조치를 취하되,

아동의 비언어적 행동을 직접 지적, 처벌 또는 비판하거나,

행동을 강조하거나 강제로 말을 하도록 하는 것을 삼가십시오.

아이가 언어 행동을 도입할 때 긍정적인 피드백을 주는 것도 좋습니다.

선택적 함구증 치료 영상 6가지 모음

1> 영상:  금쪽같은 내 새끼 -오은영 박사님  
https://youtu.be/ZRy1JjFHeq4

2> 영상:  금쪽이:오은영 박사님
https://youtu.be/qrpvy2_z9Ac

3> 영상 / 최민준 :선택적 함묵증 치료 상담
https://youtu.be/WCbciq7aSjs

4> 영상/ 서천석 소아정신과 박사님 치료 상담
https://youtu.be/AqTj6AVTM8c

5> 영상: 함구증 치료법 스피치 영상
https://youtu.be/9ozZ9wqTRps

6> 영상:  오은영 선생님 -금쪽같은 내 새끼 상담치료 그 후 영상
https://youtu.be/U_HZZHXAbwM

오늘은 선택적 함구증 진단과 , 증상 , 치료방법 및 치료 영상 6가지를 모아보았습니다.

이 글을 쓰는 저도.. 아이가 학교 내에서 말을 하지 않아서 여러 가지 방법을 알아보고 ,

가정 내에서 할 수 있는 방법은,,, 무엇일까 매일 고민하게 됩니다.

저 포함 다른 분들도 ,,, 다 같은 마음일 거라 생각 듭니다.

늦지 않았기를 , 지속되지 않기를 바라 봅니다.