요실금 효과적 치료 방법 ( 9가지 예방법 과 합병증 /요실금 수술 )
요실금 효과적 치료 방법 알아보기
복압성 요실금 치료는 수술적 치료가 가장 효과적입니다.
그러나 요실금이 심하지 않거나 환자가 수술에 거부감을 느낄 경우에는 수술을 받지 않은 치료를 고려할 수 있습니다.
비수술적 치료는 골반 저 근육을 강화하는 운동이 주입니다.
그러나 이러한 치료를 하기 전에 하부 요로계의 해부 및 기능에 대한 교육,
수분 섭취 제한, 시간제 배뇨 등의 행동 치료를 병행하거나 선행하는 것이 좋습니다.
1. 수술 말고 치료하는 - 비수술 치료방법
1) 방광훈련은 절박성 요실금 치료에 사용되는 치료로 소변 참기 훈련을 통해 소변 간격을 점차 넓혀갑니다.
2) 골반저근운동은 '케겔운동'이라 불리며, 골반저근을 지속적으로 수축 이완시킴으로써 괄약근을 강화하는 운동입니다.
3) 바이오피드백은 골반근육의 수축을 감지할 수 있는 작은 기구로서 질 내에 넣어 운동을 하면서 근육이 수축하는지 모니터로 확인하여 환자에게 올바른 운동을 시키는 방법입니다.
4) 약물요법은 절박성 요실금의 경우 항콜린제 계통의 약물을 사용하고 복압성 요실금의 경우 알파항진제 계통의 약물을 사용합니다.
방광훈련, 골반저근운동 및 약물요법에도 호전이 없을 경우 수술적 요법을 시행하며 요도 아래에 인공테이프를 유치시키는 테이프수술이 대표적입니다.
2. 요실금 수술적 치료방법
예전에는 개복하여 방광경부를 골반 지지 조직으로 고정하는 수술 방법이 널리 행해졌는데,
이러한 수술은 복강경 수술로도 행해졌습니다.
이후 질에서 방광경부를 지지하는 수술이 유행하였고,
이는 불과 10년 전까지 전 세계적으로 가장 많이 행해지고 있는 수술이었습니다.
10 년 전부터는 요도 중간에 합성 물질을 걸어주는 수술 방법이 널리 행해지고 있습니다.
본 수술법은 단기 및 장기 성공률이 90%에 달하여 국소마취 상태에서 시행할 수 있고
시술 후 환자의 불편함도 적다는 장점이 있기 때문에 복압성 요실금 치료에 있습니다
획기적인 수술로 인정받고 있습니다.
이러한 수술법 이외에도 요도괄약근의 기능부전 환자에서는
요도를 통해 요도주위 주사법이 효과적으로 시술됩니다.
중앙요도 슬링 수술입니다.
요실금으로 인한 합병증
복압성 요실금은 성인 여성에게 흔히 발생하는 질환입니다.
복압성 요실금은 나이가 들면서 유병률이 증가하고 증상이 악화될 수 있습니다.
국내 연구에서도 19세 이상 여성을 대상으로 환산했을 때 210만 명이 복압성 요실금을, 170만 명이 혼합성 요실금을 가지고 있는 것으로 추정되었습니다.
요실금은 일상생활에 불편을 주고 삶의 질을 현저하게 감소시킵니다. 심한 경우 우울증, 고립감, 당혹감 등 정신적인 문제도 유발할 수 있습니다.
요실금 9가지 예방하기 방법 !!
채식 위주의 식습관, 체중조절, 카페인 및 탄산음료 섭취 제한,
금연, 과격한 운동을 자제하는 것은 복압성 요실금 예방에 도움이 됩니다.
요실금 9가지 식이요법과 생활습관 알아보기
식생활과 소변 사이의 연관성을 나타내는 과학적 근거는 아직 충분치 않습니다.
1) 그러나 빵, 과일, 야채 섭취는 변비의 빈도를 낮추고 요실금의 발병을 줄인다는 연구 결과가 있습니다.
또한 이들 음식은 비타민이나 무기질의 공급원이므로 요도 주변 조직의 콜라겐 대사를 돕는 것으로 보입니다.
2) 육류 자체는 요실금을 일으키지 않지만, 만성 변비 등의 원인이 될 수도 있습니다.
3) 중등도 이상 비만 환자의 경우 체중을 줄이는 것이 도움이 되며
4) 심한 운동이나 무거운 것을 들지 않는 것이 좋습니다.
5) 지나치게 물을 마실 경우 수분 섭취량을 줄이고
6) 커피와 탄산음료는 방광을 자극할 수 있으므로 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
7)음주와 요실금에 관한 관련성은 알 수 없지만,
8) 흡연이 요실금의 위험을 높인다는 연구 결과가 있으므로 금연하는 것이 좋습니다.
9) 변비는 복압증가의 원인이 되므로 만성 변비환자는 이를 개선해야 합니다.
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